Segundo informe de práctica profesional

Lugar de dual: Servicio de Urgencia Hospital San Javier

Enfermero a cargo: Marcelo Sepúlveda

Supervisora: Francia Pereira

Fecha de práctica: 02/01/2013 hasta 26/02/2013

1.- bitácora de actividades.

Dentro las actividades que he logrado realizar en el servicio de urgencia dentro de los dos meces de práctica profesional se encuentran:

Asistencia en trombòlisis.

Lavado ocular.
Almacenamiento y reposición de suero.

Almacenamiento de stock de medicamentos.

Colocación de férulas.

Administración de insulina.

Almacenamiento de material de box de reanimación.

Toma de tés de medicina.

Asistencia en tés de medicina.

Limpieza de carros.

Entrega y recaudación de exámenes.

Asistencia en selector de demandas.

Preparación y administración de suero.

Colocación de vías E.V.

Almacenamiento de medicamentos.

Toma de E.C.G.

Asistencia en colocación de sonda.

Administración de proparacaina.

Curación de quemaduras.

Asistencia en toma de R.X.

Control de S.V.

Preparación de carbón activado.

Sutura.

Realización de curaciones planas.

Realización de curación en heridas contusas, abrasivas, cortantes y punzantes.

Realización de ingreso de paciente.

Administración de medicamentos vía I.M y E.V.

Reposición de material de carro de punción y material estéril.

Asistencia en colocación de valva de yeso.

Retiro de sonda.

Aseo y confort.

R.C.P.

Asistencia en retiro y colocación de gastrostomía.

Asistencia en lavado de estomago.

Stock de carro de paro

2.- descripción de procedimiento.

Administración de medicamentos por vía intramuscular:

Objetivo:

Administrar mediante punción intramuscular sustancias medicamentosas

Materiales:

 Jeringa con el medicamento, aguja intramuscular, solución antiséptica (alcohol), torulas (algodón), bandeja, guantes desechables y un contenedor para material punzante.

Procedimiento:

Informar al paciente y familia de la técnica a realizar.

Proporcionar intimidad.

Lavado de manos.

Seleccionar la zona para la administración del medicamento (Región glútea en cuadrante superior externo, brazo en región deltoides, muslo en cara látero-anterior externa)

Desinfectar la zona con algodón impregnados de la solución antiséptica, evitando pasarlo dos veces por el mismo sitio.

Introducir la aguja profundamente, en un ángulo de 90º.

Aspirar para comprobar si se ha pinchado un vaso sanguíneo, si no aparece sangre, inyectar lentamente la solución medicamentosa.

Retirar de una sola vez aguja y jeringa con un movimiento rápido y seguro.

Desechar el material utilizado al contenedor específico dependiendo de las normas.

Presionar un rato la zona inyectada.

Registrar en hoja dependiendo del servicio.

Observación:

Consultar si el paciente es alérgico a algún medicamento.

 Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 5 correctos":

Fármaco correcto.

 Dosis correcta.

Vía correcta.

 Hora correcta.

Paciente correcto.

3.- Comentario final.

  A medida que ha ido pasando el tiempo me doy cuenta de las ventajas que he tenido por permanecer gran parte de estos dos años de práctica en el servicio de urgencia. Ya que los aprendizajes que he logrado obtener de estas largas horas de práctica y de las enseñanzas que me han dado gran parte del personal son un recurso invaluable por lo que me encuentro totalmente agradecido.

 Otro punto que quisiera remarcar es el hecho de que me siento orgulloso de que los funcionarios sepan mi nombre no por ser un mal alumno, sino por estar siempre dispuesto a trabajar antes del horario de mi turno, porque no me importa quedarme tres horas más remplazando a parte del personal y sobre todo porque saben que estoy capacitado para hacer cualquier procedimiento y no sobreestimo mis capacidades por lo que saben que si en algún momento llega suceder algún imprevisto sé lo que debo hacer a quien informar y se tomar con calma todo tipo de situaciones desde: partos, paros cardiaco, lesiones y accidentes de cualquier tipo.

  Además quisiera recalcar el hecho de que en estos dos meces me sentí muy a gusto con el personal que se encuentra en el turno que fui dejado por lo que en muy pocos momentos me sentí como alumno y la mayor parte del tiempo fui un funcionario mas de el servicio.

  

Por lo que me encuentro muy agradecido con todo el personal de los servicios de: urgencia, medico quirúrgico y las paramédicos de pensionado.

  Y ahora solo espero dar el máximo en estos dos días que me quedan para que me recuerden por las cosas buenas que hice y no por otra cosa.

Primer Informe de Práctica Profesional.

Servicio de Urgencia Hospital San Javier

Enfermero a cargo: Marcelo Sepúlveda.

Supervisora: Francia Pereira.

1.-Bitácora de actividades.

 Las actividades que he realizado dentro de este mes en el servicio de urgencia son:

Almacenamiento y reposición de suero.

Almacenamiento de stock de medicamentos.

Colocación de férulas.

Administración de insulina.

Almacenamiento de material de box de reanimación.

Toma de tés de medicina.

Asistencia en tés de medicina.

Limpieza de carros.

Entrega y recaudación de exámenes.

Asistencia en selector de demandas.

Preparación y administración de suero.

Colocación de vías E.V.

Almacenamiento de medicamentos.

Toma de E.C.G.

Asistencia en colocación de sonda.

Administración de proparacaina.

Curación de quemaduras.

Asistencia en toma de R.X.

Control de S.V.

Preparación de carbón activado.

Sutura.

Realización de curaciones planas.

Realización de curación en heridas contusas, abrasivas, cortantes y punzantes.

Realización de ingreso de paciente.

Administración de medicamentos vía I.M y E.V.

Reposición de material de carro de punción y material estéril.

Asistencia en colocación de valva de yeso.

Retiro de sonda.

Aseo y confort.

R.C.P.

Asistencia en retiro y colocación de gastrostomía.

Asistencia en lavado de estomago.

Stock de carro de paro.

2.-Descripción de procedimiento.

Realización de ECG.

Objetivo: Obtener una representación de forma grafica de los impulsos eléctricos generados por el pcte durante el ciclo cardiaco.

Material.

Cuaderno de registro de ECG.

Compresas con alcohol.

Electrodos.

Gel.

Guantes no estériles.

Papel de registro.

Clipera (si es necesario).

Electrocardiógrafo.

Procedimiento.

Lavado de manos.

Preparar el material y trasladarlo.

Informar al pcte del procedimiento a realizar.

Preservar la intimidad del paciente.

Colocar al pcte en decúbito supino.

Pedir al pcte que se descubra el pecho.

Limpiar la piel con la compresa con alcohol.

Rasuras si el pcte tiene demasiado vello.

Colocar los electrodos en su lugar.

Pedir al pcte que se relaje y permanezca quieto, respire normal y evite hablar durante el procedimiento.

Efectuar el trazado y controlar que las derivaciones permanezcan en su lugar.

Retirar las derivaciones.

Retirar el gel del tórax y las extremidades del paciente.

Ayudar al pcte a vestirse.

Recoger el material.

Realizar lavado de manos.

Cortar el ECG y fijarlo al dato de atención.

Llenar el registro de E.C.G.

Observación.

Si por alguna razón existe la imposibilidad de colocar alguna derivación en su lugar se debe situar lo más cercano a esta zona.

                                                                 Publicación final.

Centros De Dual: Hospital de San Javier.
               CESFAM Arrau Mendez.

Maestro guía: Francia Pereira.
            Carmen Pérez.

Aprendizajes significativos: 

  Dentro de este ultimo año e pasado por el sector del Servicio de urgencias del hospital de San Javier y por el Cesfam de ArrauMendez dentro de lo cual puedo destacar que ambas pasantias fueron tranquilas y menos estresantes que las del año anterior, ya que gracias a la ayuda de los maestros guia y algunos paramedicos pude aprender a realizar una gran variedad de procedimientos.
   También me gustaría destacar la ayuda de las paramedicos del Cesfam  Arrau Mendez ya que al principio no confiaban en que fuéramosresponsables y puntuales pero pasada las semanas nos dejaban ayudar en todo lo que se pudiera tanto en clínica como en esterilización.
   También pude darme cuenta de la importancia que tenemos como técnico ya que somos de gran importancia en todos los sectores por lo que hemos pasado aunque no manejemos una gran cantidad de conocimientos somos parte escencial de los servicios de salud y eso me hace pensar en que soy una persona que no solo trabaja para el bien de si mismo sino también para el bien de otras personas y eso me hace sentir muy bien.

Comentarios finales: 

En resumen puedo decir que esta experiencia a sido una de las mejores en mi corta vida y por lo tanto trate de sacarle el máximoprovecho a cada dia de dual solo me queda agradecer a todos los funcionarios y a los maestros guias por nuestra formacion.

1_ Lugar de centro dual: CESFAM Arrau Mendez.

2_ Maestro guía: Carmen Pérez.

3_ Periodo de pasantía: 27 de Septiembre al 5 de Octubre.

4_ Bitácora de actividades:

Lavado del material contaminado de dental y de clínica.

Secado del material de dental y de clínica.

       Elaboración de gasas, apósitos de diferentes tipos.

       Envolvimiento de: baja lenguas, apósitos, cajas de curación, material de dental y espéculos previo a esterilizar.                                                          

       Preparación de distintos tipos de material previo a esterilizar.

       Ordenar y preparar el material esterilizado

5_  Aprendizajes significativos:

Dentro de lo que puedo decir de el centro Arrau Mendez es que dentro del sector de esterilización me ciento seguro de las actividades que realizo ya que las funcionarias del sector nos apoyan y tienen la paciencia para enseñarlos como se realizan todas las actividades dentro de ese sector.

6_Comentarios finales: 

Se puede decir que junto con el servicio de urgencia del hospital de san Javier la pasantía por esterilización de Arrau Mendez han sido las mejores ya que en ella e encontrado funcionarios que dedican su tiempo a ayudarnos y cuando hacemos algo mal no solo nos retan también nos explican el porque no debemos hacer tal cosa y como evitar que vuelva a pasar. 

TRABAJO DE MODULO "EL ESTRÉS QUE AFECTA AL PERSONAL DE ENFERMERIA"

TRABAJO DE MODULO "EL ESTRÉS QUE AFECTA AL PERSONAL DE ENFERMERIA"

Introducción En este trabajo veremos el estrés en el personal de enfermería, sus causas y cómo pueden los servicios de salud y el personal bajar la carga de este. Desarrollo Antes de profundizar en el tema del estrés laboral debemos definir que es el estrés. El estrés es una sensación de tensión tanto fisca como emocional. El estrés emocional generalmente ocurre en situaciones  consideradas difíciles o inmanejables. El estrés físico se refiere a reacciones físicas del cuerpo a diversos elementos desencadenantes asociados al estrés emocional. El personal de salud está expuesto a diversas situaciones estresantes como: ·        Tratar con la muerte y los moribundos. ·        Conflictos con los compañeros, incluidos los supervisores y otros profesionales de atención de salud. ·        Preparación inadecuada para tratar las necesidades emocionales de los pacientes y de sus familias. ·        Falta de apoyo del resto del personal (compañeros de trabajo). ·        Carga de trabajo. ·        Incertidumbre en cuanto a los tratamientos clínicos. ·        Las condiciones laborales: los turnos y el trabajo en fines de semana, la remuneración inadecuada, los horarios de trabajo, el conflicto, la discriminación, el peligro en el entorno laboral. ·        El conflicto y la ambigüedad de las funciones: los roles, Funciones, expectativas y deberes mal definidos. ·        El ambiente de la organización, la política y la comunicación, los cambios importantes en el lugar de trabajo, la toma de decisiones. ·        El hecho de pasar más tiempo en el trabajo que con la familia ·        El no desarrollo de la carrera profesional: imposibilidad de llegar al potencial pleno, cambiar a una posición  no apta  las capacidades e intereses de la persona, inseguridad en el trabajo y falta de oportunidades para aprender y avanzar. ·        Naturaleza del puesto de trabajo: la cantidad de desgaste físico y emocional que se necesita para el ritmo de trabajo. Medidas de control del estrés Todas estas situaciones producen un estrés tanto físico como psicológico el cual puede aminorarse  tomando algunas medidas tanto el personal como el servicio de salud. El servicio ·        Aplicar un control periódico de la evaluación y gestión del riesgo mediante la identificación, análisis y gestión de los riesgos, y la protección de los trabajadores  ·        Asegurarse de que las cargas de trabajo corresponden a las capacidades y aptitudes de los trabajadores y definir claramente sus deberes y derechos. ·        Fijar tareas en el trabajo de para que los trabajadores puedan adoptar decisiones, asumir responsabilidades y sentirse autorizados. ·        Buscar en los trabajadores ideas de mejoramiento del ambiente en su trabajo. ·        Mejorar la comunicación. ·        Fiscalizar y sancionar la no tolerancia, la discriminación, el acoso sexual y  la violencia. ·        Favorecer la iniciativa y premiar el trabajo bien hecho. El personal de salud ·        Vida sana: dormir lo suficiente, tener una dieta equilibrada y hacer ejercicio regularmente. ·        Conciencia de sí mismos: reconocer las señales del estrés en sí mismos.  Identificar los pensamientos, sentimientos y comportamientos que muestra cada una cuando está bajo estrés. ·        Estrategias para salir adelante: aprender técnicas de relajación eficaces, pensar de manera positiva, establecer prioridades y fijar límites, y desarrollar el sentido del humor. ·        Apoyo: compartir las preocupaciones con miembros de la familia, compañeros de trabajo y amigos. ·        Satisfacción en el trabajo: saber qué tipo de entorno de trabajo le gusta a usted, y buscarlo. ·        Limite el tabaco y los medicamentos (drogas): disminuya el consumo de alcohol y de tabaco.